不越雷池一步，它还真是有家教，方晓心里想到。

患者哀嚎声不断传来，不过声音很遥远，估计已经被推到处置室去了。

方晓带着“小孟”去看患者。

其实方晓最关心的是——诊断。

方晓还记得第一次听说ai诊断时的震撼。

那是某一年的初春，手机的视频里正播放着chatgpt通过美国医师执照考试的新闻，隔壁桌的实习医生们激动得差点把饭粒喷到他脸上。

“这下好了，“当时的方晓敲着餐盘说，“以后咱们都得给ai打下手。“

但真正让方晓失眠的，是三个月后接诊的一个18岁患者。

男孩带着整整三十页的chatgpt诊断报告来就诊，a4纸上密密麻麻列着从嗜铬细胞瘤到卟啉症的各种罕见病可能——而最终方晓在病历本上写下的诊断是“慢性胃炎“。

方晓也从海外代购过chatgpt plus账号。

只是他用起来觉得并没有想象中好用。

眼前的“小孟”很明显接的是deepseek，方晓很好奇“小孟”到底能做到什么程度。

因为罗教授一直在搜集罕见病与急危重症的病历，充实协和病历库。

方晓自己最近这小半年来也给罗浩送了十几份病历。

要是真能诊断明确的话，那可真是……

想到这里，方晓怔了下，可真是什么？太好了？以后都ai诊断，医生这个职业就没了么？

可要是没有的话，那些误诊怎么办？

方晓心里的迷茫之情更甚。

当初网约车出现的时候，出租车司机们还闹过事儿，方晓那时候看热闹，并不觉得什么。

后来无人驾驶汽车出现，网约车司机也闹过事。

现在轮到自己了么？

一边胡思乱想，一边来到处置室。

医生正在查体，患者是中年女性，看着40岁左右的样子，疼的脸色煞白，冷汗直流。

她在平车上哀嚎着，方晓眉头紧锁，患者看着不对劲。

值班医生询问病史，患者平素身体健康，没有胃肠道疾病史，2天前无明显诱因出现腹痛及便血。

此次发病很急，腹痛剧烈，疼痛位于肚脐周围，查体无明显阳性体征。患者腹痛后出现多次便血，均为暗红色血便，无粘液及脓液附着。

发病后再当地医院就诊，患者家属手里还拿着当地医院的医生写的病情简介。

昨天晚上疼痛加剧，打了三针杜冷丁都没用，当地医生不敢再治，就把患者送到方晓这。

方晓的第一感觉是——缺血性肠坏死。

所有的症状、病史都符合。

可是这位患者没有高血压，冠心病，糖尿病及便秘等容易引起缺血性肠病的基础疾患。

而且腹部ct显示患者的升结肠和横结肠弥漫性增粗、肿胀，不是缺血性肠病的好发部位。腹部强化ct也排除了肠系膜血管血栓或栓塞性疾病。

又不太像。

方晓皱眉沉思，手已经要去摸手机。

虽然罗教授忙了一夜，估计这时候刚睡着，打电话有点不礼貌。

可眼前的患者情况紧急，说不得要把罗教授给吵起来。

方晓没有马上打电话，他继续思考。

不是缺血性疾患，为什么会有这么严重的结肠肿胀和便血？难道是感染吗？为什么发病时反应炎症的血常规及c反应蛋白等指标都没有明显异常呢？

值班医生查体后束手无策的看着方晓，方晓看了一眼“小孟”，见它一动不动，想来应该是没安装类似的系统。

好吧，估计罗教授那面的资料库还在筹建，没这么快完成。

方晓心里不知不觉松了口气。

他有些纠结，甚至不知道“小孟”要是直接给出确定诊断，自己是该高兴还是该伤心。

摸到手机上，方晓刚下定决心打电话摇罗教授，“小孟”忽然问道，“腹痛之前，一周内，生别的病了么？”